Иногда родители замечают, что один глаз ребенка немного отклоняется в сторону, особенно когда малыш устал или внимательно рассматривает игрушку. Если это происходит не постоянно, кажется, что поводов для беспокойства нет. Однако даже периодическое косоглазие может указывать на нарушение совместной работы глаз.

Косоглазие встречается у детей разного возраста и не всегда сопровождается жалобами. Ребенок может не замечать проблему, поэтому задача родителей — вовремя обратить внимание на необычное положение глаз и обратиться к специалисту.

Что такое косоглазие

Косоглазие, или страбизм, — это нарушение положения глаз, при котором они направлены не на одну и ту же точку. Один глаз может смотреть прямо, а другой отклоняться к носу, виску, вверх или вниз.

Иногда отклонение заметно постоянно, в других случаях появляется лишь периодически. Например, когда ребенок устал, задумался или смотрит на удаленные предметы.

Нарушение может мешать формированию бинокулярного зрения — способности обоих глаз совместно воспринимать окружающее пространство.

Какие признаки косоглазия могут заметить родители

Самый очевидный симптом — заметное отклонение одного глаза. Но существуют и менее выраженные признаки, которые легко пропустить.

• Один глаз периодически отклоняется к носу или виску.
• Ребенок наклоняет или поворачивает голову, рассматривая предметы.
• При ярком солнечном свете часто закрывает один глаз.
• Иногда промахивается, пытаясь взять небольшой предмет.
• Жалуется на двоение изображения, если уже умеет описывать свои ощущения.
• Испытывает сложности с оценкой расстояния до предметов.

Наличие одного из перечисленных признаков не подтверждает косоглазие, но является поводом проверить состояние зрительной системы.

Может ли косоглазие появляться только иногда

Да. Существует периодическое косоглазие, при котором большую часть времени глаза выглядят правильно расположенными.

Отклонение может становиться заметнее после продолжительной зрительной нагрузки, во время болезни или при усталости. Поэтому на обычном семейном снимке глаза иногда выглядят совершенно нормально, а на другой фотографии один из них заметно отклоняется.

Если подобное повторяется, не стоит ждать, пока косоглазие станет постоянным.

Нормально ли косоглазие у младенцев

В первые месяцы жизни зрительная система ребенка еще развивается, поэтому у младенцев иногда наблюдаются кратковременные нарушения согласованности движений глаз.

Однако постоянное отклонение глаза в любом возрасте требует обследования. Если ребенку исполнилось четыре месяца, а глаза продолжают периодически косить, необходимо обратиться к детскому офтальмологу.

Также существует ложное косоглазие, когда из-за особенностей переносицы и складок кожи создается впечатление, что глаза направлены неправильно. Отличить его от настоящего нарушения может специалист.

Почему возникает косоглазие у детей

Причины могут быть различными. Иногда нарушение связано с особенностями рефракции, например с выраженной дальнозоркостью. В других случаях значение имеют нарушения согласованной работы глазных мышц, врожденные особенности или заболевания зрительной системы.

Косоглазие также может сопровождаться снижением зрения одного глаза. Именно поэтому обследование не ограничивается внешним осмотром.

Чем опасно косоглазие без лечения

Детская зрительная система продолжает формироваться. Если глаза направлены в разные стороны, мозг может начать подавлять изображение, поступающее от одного из них, чтобы избежать зрительного конфликта.

Это создает риск развития амблиопии — состояния, при котором зрение одного глаза не достигает нормального уровня развития.

Внешне глаз при этом может выглядеть здоровым. Поэтому ранняя диагностика особенно важна: чем раньше выявлена причина нарушения, тем больше возможностей для своевременной помощи.

Как проходит диагностика косоглазия

На приеме детского врача-офтальмолога специалист оценивает положение глаз, их подвижность, остроту зрения и особенности совместной работы зрительной системы.

В зависимости от возраста ребенка и клинической ситуации могут проводиться:

• проверка зрения каждого глаза;
• оценка положения и движений глаз;
• тесты с попеременным прикрыванием глаз;
• определение рефракции;
• дополнительные исследования по показаниям.

Если ребенок маленький и еще не умеет читать, это не мешает проведению обследования: существуют специальные методы диагностики для разных возрастов.

Можно ли исправить косоглазие

Способ лечения зависит от причины, формы нарушения и возраста ребенка. В некоторых случаях применяются очки, при сопутствующей амблиопии может потребоваться специальное лечение. Определенным пациентам показано хирургическое исправление положения глаз.

Отдельные функциональные нарушения могут требовать дополнительных методов лечения по назначению офтальмолога. Универсального способа, подходящего каждому ребенку, не существует.

Самостоятельно закрывать ребенку один глаз повязкой или выполнять упражнения из интернета без назначения врача не рекомендуется.

Когда необходимо обратиться к офтальмологу

Если родители заметили периодическое или постоянное отклонение глаза, желательно записать ребенка на обследование, даже если он ни на что не жалуется.

Если косоглазие возникло внезапно, особенно вместе с двоением, сильной головной болью, нарушением равновесия или другими необычными симптомами, необходима срочная медицинская оценка.

В «Лидер Оптика» в Сызрани можно пройти консультацию детского офтальмолога, проверить зрение ребенка и получить рекомендации по дальнейшему обследованию и коррекции.

Не стоит ждать, что заметное косоглазие обязательно пройдет самостоятельно. Своевременное обращение к специалисту помогает определить причину нарушения и выбрать подходящую тактику наблюдения или лечения.